Asma
Asma é uma doença inflamatória das vias aéreas inferiores.
A causa dessa inflamação é multifatorial: genética e ambiental.
Depois da inflamação iniciada, vários são os gatilhos que podem desencadear os sintomas da doença: pó, poeira, fungo, mofo, ácaro, cheiros fortes de perfumes ou de material de limpeza, fumaça, descarga de carro, frio ou calor excessivos, infecções virais ou infecções bacterianas.
A gravidade clínica e espirométrica da Asma depende muito da quantidade de ar que não está saindo dos pulmões adequadamente.
Os sintomas basicamente são falta de ar, cansaço, aperto no peito, uma sensação de que o ar “não dá a volta”, tosse predominantemente seca, sibilância (chiado), piora ao dormir e aos esforços.
Quando o paciente cita dor para respirar, febre e expectoração purulenta, já precisamos pensar em uma crise infecciosa e fazer o diagnóstico diferencial entre as várias infecções bacterianas das vias aéreas e definir a necessidade ou não de uso de antibiótico.
Consegue-se estabelecer essa gravidade com a história clínica, o exame físico e com avaliação da função pulmonar - sendo a espirometria o exame mais simples disponível.
Habitualmente, quando se fala em crise de Asma, a pessoa já pensa naquela falta de ar extrema e o peito chiando (sibilos), mas na verdade existem várias apresentações.
Muitas vezes recebo no consultório pacientes que têm uma tosse seca, “boba e chata”, que, quando se vai investigar, é uma Asma Leve ou mesmo uma Asma Variante Tosse.
O tratamento não é difícil. Considerando que a inflamação que acontece na Asma fecha os brônquios pulmonares, a proposta do tratamento é abri-los e mantê-los abertos.
Como é uma inflamação usa-se um anti-inflamatório: Corticóide Inalatório, às vezes de forma isolada, mas mais comumente acrescentado de um Broncodilatador de Longa Duração.
Há vários tipos de dispositivos inalatórios e vários tipos de medicação em cada um deles.
Cada paciente deve discutir com seu médico qual o mais adequado para a gravidade da sua doença e qual dispositivo foi completamente entendido pelo paciente.
O uso irregular dos dispositivos é uma das principais falhas no tratamento.
Importante ressaltar que a Asma é uma doença crônica, que vai necessitar de acompanhamento constante, a medicação pode ser aumentada, reduzida ou mesmo suspendida em casos específicos, mas sempre com acompanhamento.
Uma vez tratada e estável, a Asma não limita em nada a vida do paciente.
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Pneumologia
A pneumologia é a especialidade médica responsável pelo diagnóstico e tratamento das doenças das vias aéreas inferiores.
Trabalhamos de perto com algumas especialidades mais específicas como a Otorrinolaringologia, a Cirurgia Torácica, a Cardiologia e a Gastroenterologia, já que ás vezes alguns sintomas tem suas causas em mais de um sistema do nosso organismo.
O médico pneumologista é aquele que fez residência médica de 2 ou 3 anos na área, podendo ou não ter feito anteriormente 2 anos de residência em Clinica Médica.
O Título de Especialista em Pneumologia é oferecido pela Sociedade Brasileira de Pneumologia (SBPT), conforme as regras estabelecidas pela Associação Médica Brasileira (AMB) a todos aqueles médicos que após concluirem a residência em Pneumologia são submetidos e aprovados na Prova de Titulo de Especialista.
O Registro de Qualificação de Especialista pode ser obtido junto ao CRM após a conclusão da Residência e /ou da aprovação na prova de Titulo.
Dra. Daniela é natural de Criciúma, no sul do estado de Santa Catarina.
Fez toda a sua formação médica em Florianópolis: 6 anos de Faculdade de Medicina na Universidade Federal de Santa Catarina - USFC e 5 anos de Residência Médica (Clinica Médica, Pneumologia e Medicina Intensiva) no Hospital Universitário Polydoro Ernani de São Tiago, da USFC.
Desde a conclusão de sua formação em 2003, mora em Brusque, onde exerce Pneumologia e oferece a sua experiência na área há 15 anos.
